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專家講堂健康知識臨床應(yīng)用疾病護(hù)理疾病述教
高流量和低流量吸氧適用癥
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臨床吸氧是主管護(hù)師日常工作中常見的操作,那么,高流量和低流量吸氧適用癥有哪些?

高流量吸氧是指在常壓下,通過佩戴專用吸氧面罩進(jìn)行吸氧治療的方法。相對于普通吸氧面罩吸氧而言,高流量因氣體吸入管道與排除管道相互獨(dú)立,故面罩內(nèi)的氧氣濃度要高得多。而高流量吸氧與高壓氧相比,雖血液氧容量不及后者,但因高流量吸氧不進(jìn)入高壓倉,治療上更方便、安全,而尤其自身優(yōu)點(diǎn)。

高流量吸氧適用癥:
輸液發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)——高流量吸氧,乙醇濕化吸氧。
輸液發(fā)生空氣栓塞——高流量氧氣吸入。
急性呼吸窘迫綜合征——高濃度(>50%)、高流量(4~6L/min)氧。
咯血窒息搶救——高流量吸氧。
一氧化碳輕、中度中毒病人可用面罩或鼻導(dǎo)管——高流量吸氧,8~10L/min.有機(jī)磷中毒——高流量吸氧4~5L/min.
急性心力衰竭——高流量(6~8L/min)氧氣,加入20%~30%乙醇濕化,降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂,改善肺通氣。

低流量吸氧,慢性缺氧患者應(yīng)低流量、低濃度持續(xù)給氧。吸氧的目的是通過給氧,提高血氧含量及動脈血氧飽和度,以糾正缺氧。
低流量吸氧適用癥:
對缺氧和二氧化碳滯留同時(shí)并存者,應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。
慢性阻塞性肺疾病——低流量持續(xù)給氧,流量1~2L/min.支氣管哮喘呼吸困難者——鼻導(dǎo)管低流量、持續(xù)濕化吸氧。
Ⅱ型呼吸衰竭——低濃度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧。
慢性肺源性心臟病——鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧,氧濃度一般在25%~30%,氧流量1~2L/min,必要時(shí)可通過面罩或呼吸機(jī)給氧,吸入的氧必須濕化。

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